Додаток №2
до регламенту Відкритого Кубку міста Києва з плавання
4 – 5 листопада 2016 р
ІМЕННА ЗАЯВКА
На участь у______________________(строки)
команди________________________
№ |
П.І. спортсмена |
Дата народження |
Школа |
ДСТ |
Підпис та печатка лікаря про допуск до змагань |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Керівник _______________________
Лікар ________________________